Главная » У ребенка повышены

Повышен кфк у ребенка

Анализ крови на содержание креатинфосфокиназы (КФК)

КФК – это фермент, полное название которого «креатинфосфокиназа» или «креатинкиназа». Он содержится в различных тканях, преимущественно мозга, скелетных мышц, сердца. Роль фермента на клеточном уровне заключается в преобразовании АТФ (аденозинтрифосфата) и креатина в высокоэнергетические молекулы фосфокреатина, который снабжает энергией клетки с целью обеспечения биологических процессов.

По уровню этого фермента в крови судят о повреждениях мышц. Дело в том, что КФК повышается в результате разрыва мышечных клеток и поступления их содержимого в кровь. С помощью анализа на содержание креатинфосфокиназы определяют характер и степень повреждения.

Уровень КФК повышается при повреждении мышечной ткани во время травм, при интенсивной физической работе, при отравлениях некоторыми препаратами, после употребления алкоголя, при заболеваниях мышц и т.п.

В каких случаях назначают анализ на КФК?

Данное обследование используют для диагностики сердечных патологий и заболеваний скелетных мышц. По КФК в крови определяют причины боли в области грудной клетки и диагностируют сердечный приступ, а также устанавливают, насколько повреждена сердечная мышцы. Биохимический анализ крови на КФК проводится в целях ранней диагностики инфаркта миокарда, дерматомиозита, дистрофии мышц, воспалительных процессов. Кроме этого, анализ назначают для оценки эффективности лечения сердечного приступа.

Как проводится?


Для определения активности КФК в биологических жидкостях используют набор реагентов

Забор крови на КФК производится в утреннее время на голодный желудок из вены в районе локтевого сгиба. Затем материал отправляют в лабораторию на исследование, где его разделяют на сыворотку и фракцию с клетками. Уровень креатинкиназы измеряется в Ед (единица активности фермента) на 1 л сыворотки. Для уточнения диагноза назначают повторную сдачу крови через два-три дня.

Норма КФК

Уровень фермента зависит от возраста, пола и расовой принадлежности. Нормой считается показатель – 20-200 Ед/л.

Как готовиться?

А еще советуем прочитать:

Специальная подготовка перед сдачей анализа на КФК не нужна. Пациента предупреждают, что накануне не следует употреблять спиртные напитки, а также принимать некоторые лекарства. К этим препаратам относятся статины, применяемые для снижения уровня холестерина. В случае приема таких лекарственных средств нужно поставить врача в известность. Если целью является исследование скелетной мускулатуры, то не рекомендуется в течение суток до анализа выполнять физическую работу. Все это может привести к повышению фермента в крови.

Расшифровка

Расшифровка анализа проводится лечащим врачом. Если общее содержание фермента повышенное, это может свидетельствовать о напряжении или повреждении скелетных или сердечных мышц, а также тканей мозга. О конкретных повреждениях судят по содержанию специфических ферментов, таких как КФК-ВВ, КФК-МВ. Для уточнения диагноза при сердечном заболевании определяют фракции креатинкиназы. При исследовании может оцениваться уровень изофермента креатинкиназы-МВ, а также содержание тропонина, участвующего в сокращении скелетных и сердечных мышц. В случае подозрения на инфаркт миокарда имеют значение такие показатели, как характер и скорость изменения уровня КФК.

Если содержание креатинкиназы-МВ повышенное, это может говорить о мышечном истощении, гипотиреозе, заболевании легкого (синдроме Мак-Лауда). Понижение содержания КФК-МВ может быть связано с ревматоидным артритом, а также нарушением работы печени, что случается при алкоголизме.

Стоимость процедуры

Цена анализа крови на уровень КФК по Москве находится в пределах от 250 до 310 рублей.

Вывод

Анализ крови на содержание креатинкиназы имеет диагностическое значение в случае повышения уровня фермента. Особенно актуально данное исследование для ранней диагностики инфаркта и патологий скелетной мускулатуры.

Причины повышения креатинкиназы в крови

Повышение активности креатинкиназы в крови нельзя считать специфическим признаком инфаркта миокарда. Активность креатинкиназы может повышаться при миокардитах, миокардиодистрофиях различного происхождения. Тем не менее ферментемия в таких случаях умеренная, более длительная, и обычно соответствует фазе максимальной активности процесса. Значительное повышение активности креатинкиназы в сыворотке крови наблюдают при травматических повреждениях скелетной мускулатуры и заболеваниях мышечной системы. Так, при прогрессирующей мышечной дистрофии (миопатии) активность креатинкиназы может увеличиваться в 50 раз и более по сравнению с нормой, что используют в качестве диагностического теста. Следует заметить, что при неврогенных дистрофиях активность креатинкиназы в крови чаще остаётся в пределах нормы. Для того чтобы дифференцировать инфаркт миокарда от повреждения мышц, определяют отношение КК/АСТ. При инфаркте миокарда это отношение меньше 10; если оно более 10, то можно говорить о повреждении скелетной мускулатуры.

Высокая активность креатинкиназы возможна при различных нарушениях со стороны ЦНС (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, синдромы, вызываемые психотропными препаратами, и др.). Кроме того, активность креатинкиназы возрастает после различных хирургических операций, причём метод и продолжительность анестезии сказывается на послеоперационном уровне активности креатинкиназы.

Наконец, необходимо учитывать, что повышение активности креатинкиназы возможно при приёме алкоголя и после назначения препаратов, активирующих фермент (например, преднизолон), а также при гипотиреозе (напротив, при тиреотоксикозе наблюдают необычайно низкие значения активности креатинкиназы).

Новейшие исследования по теме Причины повышения креатинкиназы в крови

По словам ученых, при различных заболеваниях сердца и сосудов уменьшить риск смерти помогут упражнения на тренажерах, помогающие «накачать» мышцы.

Немецкие исследователи пришли к выводу, что гены имеют непосредственное отношение к развитию инфарктов и если научиться воздействовать на такие гены, то можно существенно уменьшить риск развития сердечного приступа.

Да, на форуме уже писали, в каких случаях КФК повышен, процитирую:


Функции. Катализирует обратимый перенос фосфорильного остатка с АТФ на креатин и с креатинфосфата на АДФ. Содержится преимущественно в скелетной мускулатуре, миокарде, а также в гладких мышцах и головном мозге. Креатинкиназа обеспечивает потребность в большом количестве энергии в короткие интервалы времени, например, обеспечивая энергией мышечные сокращения. Активность КФК ингибируется тироксином. В детском возрасте активность креатинкиназы выше, чем у взрослых, что связано с интенсивным ростом и участием в этом процессе тканей, богатых этим ферментом - мышечной и нервной. У женщин активность КК несколько ниже, чем у мужчин.

При повреждении клеток происходит высвобождение КК и поступление ее в кровь. Определение креатинкиназы и ее изоферментов используется в диагностике и мониторинге инфаркта миокарда и миопатий .

Повышение уровня креатинкиназы:
1. Травма;
2. Хирургические (и нейрохирургические) вмешательства;
3. Инфаркт миокарда и нарушения кровоснабжения любой мышцы (дерматомиозит, полимиозит, миокардит);
4. Миодистрофии всех типов (особенно дистрофия Дюшенна);
5. Гипотиреоз;
6. Заболевания центральной нервной системы (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, травмы головы);
7. Злокачественные опухоли (рак мочевого пузыря, молочной железы, кишечника, легкого, матки, простаты, печени);
8. Застойная сердечная недостаточность;
9. Тахикардия;
10. Столбняк;
11. Генерализованные судороги;
12. Прием некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, барбитуратов, наркотических средств);
13. У здоровых людей при высокой физической нагрузке - выполнении спортивных упражнений, тяжелой физической работе

Т.е повышенные значения КФК сопутствуют именно повреждению мышечных волокон, будь то травма или в связи с миопатией. При повышенных физических нагрузках он повышен в общем тоже, как я понимаю, из-за того, что происходит микротравматизация мышечных волокон, т.е. опять же нарушается целостность клеток. Наибольшие значения - насколько мне известно бывают при Дюшенна и при полимиозитах (только в этих случаях - в десятки и даже сотни раз превышающие норму, потому довольно показательны), а также при инфаркте (однако фермент этот существует в несколько отличающихся формах, специфических для скелетных мышц и для миокарда). Замечу однако, что далеко не при всех миопатиях этот показатель повышен.

Почему снижается при миопатиях. Судя по всему при истощении мышц в результате дистрофического процесса показатель этот действительно должен снижаться (меньше мышечная масса - в меньшем об#39;еме он поступает в кровь).

Замечу однако, что далеко не при всех миопатиях этот показатель повышен.

А вообще патогенез миопатий до конца не ясен, даже для самых изученных, а для многих - и вовсе неизвестен.

Группа: Завсегдатай
Сообщений: 399
Регистрация: 4-January 08
Из: Новосибирск
Пользователь №: 4,730

Цитата(Iria #064; Dec 10 2007, 02#58;23 PM)

в принципе то что кфк падает и радоваться этому не стоит я знала, он и у меня давно уже падал причём довольно систематично. Просто по моим прикидкам он сейчас поболее должен был быть и нагрузки в принципе не изменились, да и физические возможности по сравнению с тем что три года назад было практически те же. а кфк вдруг стал в приделах нормы, вот поэтому я и удивилась.


Вот прочитала, и что-то ни как не пойму, если КФК падает, т.е. становиться ближе к норме, это что ли плохо?
У меня например, 3 года назад было 1700, потом после лечения (стволовыми клетками), в течение полугода снизился до 1300, а потом ещё до 800. Я думала наоборот это к лучшему? Я как двигалась, так и двигаюсь, т.е нагрузки и физ.состояние примерно те же.
P.S. А один раз даже показало норму, засомневалась, через день или два пересдала в той же лаборатории, извинились, сказали, что у них были технические неполадки, поэтому результат был неверным.

Сообщение отредактировал Gala - Apr 14 2008, 03:32 PM

Основа нашей удовлетворённости Жизнью - ощущение своей полезности. (Чарльз Уильям Элиот)


Группа: Завсегдатай
Сообщений: 1,017
Регистрация: 20-August 08
Из: Россия / Санкт-Петербург
Пользователь №: 4,980
Награды: 2

Цитата(Iria #064; Dec 5 2007, 11#58;29 PM)


Вопрос связан с тем, что мне сейчас взяли кровь и КФК 155 при норме до 160, а ещё два года назад был 1015.


У меня в Выписном эпикризе написано, что Мой уроверь КФК = 49 U/L (при норме: 3,9 - 6,0)
т.е. мой КФК увеличин в 8-ть раз. (слава богу что не в тысяцу)

Вопрос к знатокам:
О чем это может говорить? Какая допустимая норма КФК должна быть на самом деле?
(перед сдачей анализа на КФК ни травм, ни физических нагрузок не было)

Сообщение отредактировал alexanders77 - Sep 9 2009, 11:26 AM

Группа: Завсегдатай
Сообщений: 572
Регистрация: 26-August 08
Из: Челябинская область
Пользователь №: 4,985

QUOTE(alexanders77 #064; Sep 9 2009, 11#58;21 AM)


У меня в Выписном эпикризе написано, что Мой уроверь КФК = 49 U/L (при норме: 3,9 - 6,0)
т.е. мой КФК увеличин в 8-ть раз. (слава богу что не в тысяцу)

Вопрос к знатокам:
О чем это может говорить? Какая допустимая норма КФК должна быть на самом деле?
(перед сдачей анализа на КФК ни травм, ни физических нагрузок не было)

В разных лабораториях показатели КФК могут быть разные, как и разные единицы изерения, поэтому в анализах всегда указываются нормы, характерные именно для этой лаборатории.
Как уже многократно говорилось здесь, ценность этого показателя весьма относительна. Очень высокие цифры говорят в пользу миопатии, и не более того. Могут они меняться и при любых других состояниях сопровождаемых мышечным распадом (инфаркт миокарда, миозит и др.) Не стоит на них сильно ориентироваться в процессе лечения. Хотя на фоне кортикостероидной терапии, например, часто отмечается снижение уровня КФК. При выраженной дитрофии и низкой мышечной массе, так же отмечается нормализация и даже снижение уровня КФК ниже нормы, что вполне объяснимо.

Светя другим - сгораю сам.

Источники: http://serdec.ru/krov/analiz-krovi-soderzhanie-kreatinfosfokinazy-kfk, http://ilive.com.ua/health/prichiny-povysheniya-kreatinkinazy-v-krovi_84723i15974.html, http://www.miopatia.ru/forum/index.php?showtopic=2194

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

У ребенка опух лоб после укуса

Дочку укусил комар далее...

Сопли начался кашель ребенка

У ребенка кашель и сопли без температуры Здоровье ребенка-залог спокойствия далее...

Сыпь маленького ребенка телу

Сыпь у маленького ребенка на теле Опытные родители далее...

Сыпь на руках месячного ребенка

Сыпь у месячного ребенка, далее...

Ттг повышен ребенка причины

Тиреотропин – письмо для щитовидной железы Высокий уровень далее...

Понос после акдс у ребенка

Понос после прививки Любая прививка тяжело переносится маленьким ребёнком, так далее...

Взрослый заразиться скарлатиной ребенка

Может ли взрослый человек заболеть скарлатиной? Скарлатина далее...

Популярные статьи